近期，烟台市中心血站血型血清学实验室在医院送检的1例耳鼻喉科患者疑难血型鉴定中，首次检出1例罕见的“Aend”亚型，并对其进行了家系调查及分析。
“Aend”亚型极为少见，在法国献血者中的频率是1/75000，占A型的0.003%，目前国内鲜有相关报道。
该患者是一名48岁女性，2010年1月因患耳鼻喉科疾病需进行手术，临床在鉴定血型时，因正反定型不符，无法确知血型，因此送至烟台血站血型血清学实验室。工作人员根据该患者的血型血清学检查结果及ABO亚型的分类特点，确定其血型为“Aend”亚型。
为了解其遗传来源，后续家系调查发现，其家系3代10名成员中，患者与她的二姐、儿子为同一种亚型：其母是O型，2个姐姐中，1人为A型，患者与其二姐为“Aend”亚型。患者的儿子遗传了母亲的Aend基因，同时遗传了父亲的O基因；患者二姐的儿子没有遗传到母亲的Aend基因，个体表型为B型。
造成“Aend”亚型的原因，一是红细胞上A抗原决定簇的数量减少，二是由于A基因的变异。
Aend最早由Weiner等在1959年描述，Aend作为ABO位点上的一个等位基因进行遗传，与多数抗-A不发生凝集。Aend细胞表型类似于A3细胞，它们与一些抗-A和抗-AB反应表现很弱的混合视野外观。Aend亚型的产生原因和遗传有关系，本调查结果与此相一致。
笔者建议在ABO血型鉴定工作中，应重视亚型的存在，若发现有弱凝集或正反定型不符时，需进一步确证，避免亚型的漏报和错报，以提高血型鉴定的质量和准确率，更好地保证临床安全用血。（文章转载自 中国输血协会网）
